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Distúrbio de voz: como definir caso em estudos epidemiológicos?
Autor(es): Susana Pimentel Pinto Giannini, Léslie Piccolotto Ferreira, Maria do Rosário Dias de Oliveira Latorre


A definição de caso é de crucial importância em estudos epidemiológicos. Uma boa definição de caso deve identificar todos que têm o problema e excluir todos os que não o têm tendo, portanto, boa sensibilidade e especificidade. Distúrbio de voz é quadro de difícil mensuração por ser resultado de complexa interação fatores biológicos, psíquicos e sociais. Por ser manifestação dinâmica e funcional, a doença não pode ser definida em oposição à saúde, e sim, como parte de um mesmo processo. Este estudo teve o objetivo de analisar a definição do conceito de distúrbio de voz por meio da presença de alterações nos exames perceptivo-auditivo da voz e perceptivo-visual da laringe, da autoreferencia de sintomas vocais e do impacto da desvantagem do distúrbio de voz para o sujeito. A pesquisa, aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa FSP-USP-nº173/07, HSPM-SP-nº101/07, foi realizada no período julho/2007-maio/2009 para definição de caso em estudo caso-controle, sendo a população composta por professoras da rede municipal São Paulo. Todas se submeteram à avaliação de voz, de laringe, e responderam questionários Condição de Produção Vocal do Professor(CPV-P) e Índice de Desvantagem Vocal(IDV). Os resultados apontam que a amostra dividiu-se, de forma similar, em quatro grupos diferenciados em relação ao distúrbio de voz tanto do ponto de vista biológico, pela presença de alteração nas avaliações fonoaudiológica e otorrinolaringológica, quanto da queixa, pela referencia de sintomas, como em função do impacto causado pelo distúrbio na vida social e profissional. Para estimar a real magnitude deste agravo, sugere-se, além da realização de uma avaliação profissional, a aplicação de protocolo de avaliação do impacto do problema para o sujeito. Estudos devem avançar na busca de um conjunto de sintomas que possa nortear uma avaliação com maior sensibilidade e especificidade na definição de caso de distúrbio de voz.


Dados de publicao
Pgina(s) : p.1166
URL (endereo digital) : http://www.sbfa.org.br/portal/suplementorsbfa