Código: TCM1639
AVALIAÇÃO CLÍNICA FONOAUDIOLÓGICA EM PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE MIASTENIA GRAVE AUTO IMUNE ADQUIRIDA NA INFÂNCIA |
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Autores: Acari S. B.oliveira, Adriana Leico Oda, Ligia M. M. Medrano, Mariana Moreira Castanho, Marcelo Annes, Regiane Carvalho |
Instituição: UNIFESP- EPM- SÃO PAULO - BRASIL E CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO - SÃO PAULO - BRASIL |
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Introdução: A Miastenia Grave Auto-Imune Adquirida (MGAA) é uma doença que ocasiona fraqueza da musculatura esquelética, devido defeito na transmissão neuromuscular resultante da redução, por processo imunológico, do número de receptores acetilcolina na membrana pós-sináptica. As principais características fonoaudiológicas da MGAA são: disfonia, dispnéia, disartria, disfagia, dificuldade para mastigação e fraqueza dos músculos responsáveis pela mímica facial. Tais sinais sintomas são peculiares ao diagnóstico de MGAA, tanto nos adultos como nas crianças. No entanto, a ocorrência alterações das estruturas funções do sistema estomatognático na infância merece destaque, em razão das implicações diretas que estas exercem sobre diagnóstico, terapêutica e prognóstico. Objetivo: Caracterizar estruturas e funções do sistema estomatognático em pacientes com diagnóstico de Miastenia Grave Auto-Imune Adquirida na infância. Casuística e Método: Foram avaliadas 10 crianças, entre 06 e 11 anos de idade, sendo 03 sexo feminino e 07 sexo masculino, com diagnóstico de MGAA, forma generalizada, com ou sem histórico e/ou queixas de alterações fonoaudiológicas. A avaliação constou: anamnese, avaliação dos aspectos anatômicos estruturais do sistema estomatognático; além das funções respiração, fonação, articulação, mastigação e deglutição. Resultados: Foram encontradas alterações quanto estruturas estomatognáticas: mímica facial (100%), musculatura de língua (90%) e lábios (90%), músculos mastigatórios (60%) e véu palatino (20%). E quanto às funções, alteração da comunicação (100%), respiração (90%), deglutição (90%) e mastigação (70%). Conclusões: A MGAA infantil parece apresentar uma freqüência diferente dos sinais e sintomas fonoaudiológicos, quando comparada à descrição da literatura da MGAA no adulto. Na criança, houve maior acometimento da musculatura responsável pela fase oral da deglutição, seguida pela musculatura laringofaríngea. As alterações da musculatura sistema estomatognático podem trazer conseqüências ao crescimento desenvolvimento craniofacial, tendo em vista a faixa etária da população estudada. Evidencia-se assim necessidade de acompanhamento fonoaudiológico, sendo que a terapêutica adotada para a criança miastênica deve ser adequada às suas necessidades. |
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Contato: marianacastanho@yahoo.com.br |
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