Código: OEM0883
FONOTERAPIA EM UM INDIVÍDUO COM FISSURA LABIOPALATINA: O USO DE ANTEPARO POSTERIOR DE LÍNGUA NO TRATAMENTO DAS ARTICULAÇÕES COMPENSATÓRIAS |
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Autores: Melina Evangelista Whitaker, Josiane Fernandes Denardi Alves Neves, Jeniffer Dutka- Souza, Homero Carneiro Aferri, Maria Inês Pegoraro- Krook |
Instituição: HOSPITAL DE REABILITAÇÃO DE ANOMALIAS CRANIOFACIAIS/USP |
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Este estudo tem por objetivo descrever o processo de fonoterapia intensiva em um indivíduo do gênero masculino, 5 anos, com fissura labiopalatina, já operada, apresentando disfunção velofaríngea e articulações compensatórias, com auxílio de um anteparo posterior de língua. A criança foi submetida a um programa de fonoterapia intensiva constituído de duas sessões diárias, durante cinqüenta minutos, por um período de um mês, visando eliminar as articulações compensatórias, caracterizadas por substituição por plosiva faríngea nos fonemas /p/, /b/, /t/, /d/ e /g/, fricativa faríngea em /s/, /z/, /∫/ e /j/, golpe de glote em /k/ e dorso-médio palatal em /n/, /l/, /λ/ e /r/, que comprometiam severamente sua inteligibilidade de fala. De acordo com a avaliação instrumental do mecanismo velofaríngeo, por meio de Videofluoroscopia, observou-se freqüente posteriorização de língua durante a tentativa de produção correta dos fonemas orais. Assim, com a finalidade de se eliminar a posteriorização de língua, foi utilizado um anteparo de fio ortodôntico de 0,7 mm em forma de alça fixada numa placa acrílica, na região de transição entre o palato duro e mole. Com auxílio deste anteparo, foi realizado um trabalho de direcionamento do fluxo aéreo para a cavidade oral e aumento da pressão intra-oral, durante a emissão dos fonemas plosivos e fricativos, utilizando-se pistas visuais, auditivas, fonéticas, verbais e tátil-cinestésicas. Após um mês de treinamento diário, foi observada melhora na inteligibilidade de fala deste indivíduo, em situação dirigida, decorrente do uso adequado dos pontos articulatórios orais dos fonemas /p/, /b/, /t/, /d/, /n/ e /l/ em frases e /s/, /z/, /∫/, /j/ e /k/ em fonema isolado. A freqüência das sessões de terapia, a utilização de técnicas apropriadas e efetiva orientação familiar foram essenciais para a evolução do tratamento. Nota-se a importância da interdisciplinariedade entre a Fonoaudiologia e a Odontologia para a correção das articulações compensatórias. |
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Contato: mirian3m@uol.com.br |
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