Código: OEA1230
COLABAMENTO DO MEATO ACÚSTICO EXTERNO EM IDOSOS: RELATO DE UM CASO
 
Autores: Tânia Akiko Kobashigawa
Instituição: CLÍNICA FONIÁTRICA DE SANTOS
 
J.M.P., 72 anos, sexo masculino, veio encaminhado pelo otorrinolaringologista para avaliação audiológica básica.
Procedimentos: Inspeção visual do meato acústico externo com otoscópio HEINE beta 200, audiometria tonal e vocal com audiômetro MIDIMATE 622 e fones MX-41/AR e imitanciômetro ZODIAC 901, em cabina tratada acusticamente.
Resultados: Na audiometria tonal constatou-se na OD, perda auditiva mista de leve à severa e na OE, mista moderada/severa. O SRT apresentou-se compatível com os limiares obtidos e o IRF com 92% de acertos para monossílabos bilateralmente. Na imitanciometria, timpanogramas do tipo A na OD e do tipo C na OE com presença de reflexos estapedianos ipsilateral OD e ausência dos demais. A presença de reflexos estapedianos com timpanogramas do tipo A e gap aéreo-ósseo na OD, a incompatibilidade entre o padrão de fala apresentado pelo paciente com a audiometria tonal e história clínica, somaram-se à sensação subjetiva da avaliadora e, desta forma, foi solicitado ao paciente reajustar os fones para reteste. A audiometria foi refeita, houve melhora dos limiares tonais, porém os achados permaneciam incompatíveis. Novo reteste com a colocação de um tubo de polietileno na entrada do conduto auditivo e, dessa vez, os limiares tonais apresentaram melhora em todas as freqüências de até 45dB em ambas as orelhas. A audiometria vocal também foi refeita com o tubo e houve melhora significativa bilateralmente.
Conclusão: com o passar dos anos, a porção cartilaginosa do meato acústico externo perde a elasticidade, torna-se mais flácida e, com a pressão exercida pelos fones sobre o pavilhão auricular, pode resultar em uma falsa perda auditiva. Assim, é importante verificar a presença do colabamento e retestar sempre que possível, utilizando técnicas que permitam a obtenção dos reais limiares auditivos, de modo a evitar erros no diagnóstico audiológico.
 
 
Contato: taniaakiko@gmail.com
 

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