Código: OCC1100
REABILITAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA EM PACIENTES ONCOLÓGICOS DE CABEÇA E PESCOÇO COM REDUÇÃO NA ABERTURA BUCAL |
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Autores: Janaina Bueno da Silva, Sandra Regina Dionízio, Viviane de Carvalho Teles, Daniella Spacassassi Centurion de Camargo, José Francisco de Góis Filho |
Instituição: INSTITUTO DE CÂNCER ARNALDO VIEIRA DE CARVALHO |
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Os pacientes acometidos por câncer de cabeça e pescoço, podem ser tratados por meio de cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Estes tratamentos realizados de forma coadjuvante ou isoladamente podem acarretar prejuízos na articulação têmporo-mandibular, como redução na abertura da boca. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia de um programa de tratamento fonoaudiológico composto por oito sessões, para o aumento da dimensão vertical da boca, em pacientes com ressecções de orofaringe, boca e laringe. Participaram deste trabalho 17 pacientes oncológicos de cabeça e pescoço, sendo 15 homens e 2 mulheres, com idades entre 45 e 77 (M= 59,2 anos), com limitação de abertura bucal inferior a 40mm. A radioterapia pós-operatória foi realizada como tratamento coadjuvante em todos os pacientes da amostra. Da 1ª a 8ª sessão de fonoterapia, todos os pacientes realizaram exercícios previamente selecionados que foram distribuídos ao longo do tratamento: termoterapia utilizando calor úmido sobre a região da ATM com objetivo de relaxamento das fibras musculares, crioterapia (uso de estímulo frio), indicado para estimulação muscular, sendo orientada para ser realizada apenas em uma sessão para evitar a dessensibilização muscular; massagem digital (toques em região cervical e facial) e mioterapia (exercícios isotônicos, isométricos e isocinéticos), com finalidade de adequação da postura e aumento de tônus muscular dos órgãos fonoarticulatórios. Cabe ressaltar que dois pacientes do sexo masculino realizaram a radioterapia durante o planejamento terapêutico, sendo suspensa do processo terapêutico a termoterapia. A média de abertura bucal inicial passou de 25,37 mm para 33,76 mm no término da 8ª sessão. Este estudo demonstrou que a fonoterapia contribuiu para o tratamento das alterações têmporo-mandibulares neste grupo de pacientes, com melhora não apenas da abertura de boca, como também das funções estomatognáticas.Demonstrando assim a importância do trabalho interdisciplinar para a reabilitação de pacientes com redução na abertura bucal. |
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Contato: jana_bueno@yahoo.com.br |
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