Código: OCC0287
ESTUDO COMPARATIVO DA ANÁLISE ACÚSTICA ENTRE PACIENTES SUBMETIDOS A LARINGECTOMIA NEAR TOTAL E LARINGECTOMIA HORIZONTAL SUPRACRICÓIDE
 
Autores: Janaina Bueno da Silva, Viviane de Carvalho Teles, Daniella Spacassassi Centurion de Camargo, Érica Erina Fukuyama
Instituição: INSTITUTO DO CÂNCER ARNALDO VIEIRA DE CARVALHO
 
A Laringectomia horizontal supracricóidea (LHSC) consiste na ressecção de toda laringe, exceto da cartilagem cricóide, osso hióide e ao menos uma cartilagem artenóide. A laringectomia near total (LNT) consiste na ressecção de toda a laringe, exceto de uma pequena porção de uma prega vocal inervada e sua aritenóide. Ambas geram alterações na qualidade vocal. A LHSC apresenta voz do tipo rouca áspera ou soprosa, pitch variável, loudness reduzida, parâmetros acústicos alterados em relação à normalidade. Na LNT a qualidade vocal é rouca, loudness adequada modulação tonal restrita e pitch grave, com tendência a agudizar-se na presença de tensão vocal. Objetivo: Realizar uma avaliação comparativa entre os achados acústicos da voz de pacientes submetidos a laringectomia Near Total e laringectomia supracricóidea. Casuística e Método: Participaram deste estudo 5 pacientes com laringectomia Near total e 5 com laringectomia Supracricóide, do sexo masculino, ambos com média de idade de 60 anos. Todos os pacientes foram submetidos à radioterapia e fonoterapia. A vogal /a/ foi utilizada para a extração das medidas de perturbação de curto termo por meio do programa MDVP modelo CSL 4300B da Kay vados paraElemetrics. A média da freqüência fundamental da vogal /a/ apresentou valores mais ele a LHSC (199,37Hz) contra 116,7Hz para LNT. Os valores de jitter e NHR foram mais elevados para a vogal /a/ no grupo de LHSC. O fator de tensão e uma menor quantidade de mucosa vibrante podem ter contribuído para a freqüência fundamental mais aguda na LHSC. Em ambas as cirurgias, a aperiodicidade e a assimetria de vibração das estruturas remanescentes podem ter resultado em valores acústicos fora do padrão de normalidade. Porém a LNT gerou freqüência fundamental dentro da faixa de normalidade masculina e menor índice de perturbação, o que pode refletir numa maior aceitação da qualidade vocal destes pacientes.
 
 
Contato: jana_bueno@yahoo.com.br
 

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