Código: OEM0322
TRAUMA DE FACE |
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Autores: Luciana Moraes Studart Pereira, Ana Beatriz Rigueira de Assis |
Instituição: HOSPITAL OSWALDO CRUZ - RECIFE/PE |
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TRAUMA DE FACE
Os traumas de face podem se restringir aos tecidos moles (contusões e ferimentos corto-contusos), ou podem afetar o esqueleto facial (fraturas de ossos da face).
As fraturas faciais, em geral decorrentes de traumas de diversas naturezas, quase sempre envolvem alguma estrutura funcional do sistema estomatognático. E, por essa razão, vem sendo alvo do estudo e atuação da fonoaudiologia.
R.M.S foi atingido por uma pedra no dia 13/02/2005, resultando em fratura do zigomático direito + fratura e compressão da órbita direita. Foi submetido a tratamento cirúrgico para colocação/fixação de parafusos e miniplacas no dia 18/02/2005. Por apresentar dificuldade na amplitude dos movimentos mandibulares, procurou a equipe de Cirurgia Bucomaxilofacial . Foi, então, indicado à terapia fonoaudiológica.
O osso zigomático ocupa uma posição proeminente no terço médio da face e, por apresentar essa localização, é vulnerável a diversos tipos de trauma. Dificilmente essas fraturas ocorrem isoladamente. Na grande parte dos casos, estendem-se aos ossos que contribuem para formação da órbita.
O referido paciente apresentou no ato da avaliação (01/04/2005) limitação da abertura bucal (8mm), comprometimento importante dos movimentos mandibulares que o impossibilitava de mastigar e fazer higiene oral, dor à palpação na região da fratura e tensão cervical.
Os procedimentos terapêuticos adotados foram: termoterapia; alongamentos; manobras específicas nas região escapular, cervical, facial e musculatura específica (temporais e masseteres); drenagem manual do edema; exercícios de abertura, lateralidade e protrusiva com resistência; alavanca com espátulas nos dentes posteriores e orientações. Solicitou-se a realização dos procedimentos duas vezes por período.
Ao final da sétima sessão (27/05/2005) o paciente obteve amplitude oral de 38mm, eliminando as queixas principais.
O acompanhamento fonoaudiológico está em andamento, pretendendo minimizar ainda mais os sinais clínicos inerentes ao trauma, assim como reabilitação das funções estomatognáticas. |
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Contato: luciana.studart@uol.com.br |
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