HIPERACUSIA E ZUMBIDO: ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR |
Fátima Cristina Branco- Barreiro
Palestrante |
Instituição: PUC-SP |
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As duas principais terapias do zumbido que podem ser realizadas por fonoaudiólogos, embora sejam muito divulgadas na literatura estrangeira, ainda são pouco conhecidas e utilizadas em nossa realidade.
A Terapia de Habituação do Zumbido (TRT) tem sido uma das opções terapêuticas mais bem aceitas no tratamento para o zumbido, porém cabe ressaltar que não significa a \\\"cura\\\" do zumbido, porém traz melhoras a médio prazo e exige que os profissionais possuam habilitação profissional específica para sua aplicação.
A TRT - Tinnitus Retraining Therapy ou Terapia de Habituação do Zumbido consiste de duas partes de igual importância e que seguem protocolos específicos para cada caso: sessões intensivas de orientação dirigidas e, muito freqüentemente, o uso de sons externos.
O enriquecimento da entrada auditiva é realizado através da introdução de sons ambientais suaves, se necessário amplificados por próteses auditivas, ou pelo uso de geradores de ruído de banda larga.
Tal postura baseia-se nos seguintes pressupostos: 1 ) o sistema auditivo, assim como outros sistemas sensoriais, trabalha na detecção e no \\\"aumento\\\" de contrastes e, 2 ) mecanismos do Órgão de Corti e das vias auditivas internas amplificam as informações sensoriais, aumentando o ganho do sinal.
Assim, o zumbido sofreria um ganho natural nas vias auditivas quando o indivíduo está em um ambiente silencioso, já que o silêncio contrasta com o zumbido.
Assim a terapia sonora tem três objetivos:
1) diminuir o contraste entre o zumbido e a atividade neuronal de fundo;
2) interferir na habilidade do sistema nervoso de detectar o sinal do zumbido;
3) diminuir o ganho anormal das vias auditivas, reduzindo assim a hipersensibilidade.
Na TRT os pacientes com queixa de zumbido / hiperacusia são divididos em cinco categorias e existem protocolos específicos de aplicação da terapia sonora para cada uma delas. Todos os pacientes recebem sessões de orientação e são aconselhados a evitar silêncio 24 horas por dia.
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Contato: fatima@branco.fnd.br |
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