Código: OEL0648
DIFICULDADE DE DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EM PACIENTE COM SINTOMAS DE SURDEZ E AFASIA PÓS-TCE. |
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Autores: Suelem Frian Couto Dias, Mariana Azevedo Caldas, Claudia Drummond |
Instituição: UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO |
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RESUMO:
A afasia é definida como alteração de linguagem provocada por dano cerebral ( Murdoch,1997; Lent,2001). A classificação clássica é baseada na correlação entre o local da lesão e a sintomatologia.
O objetivo deste estudo é descrever, baseado em um caso clínico, a dificuldade de se fazer um diagnóstico diferencial entre a Afasia Anômica e a de Condução em um paciente que apresentou surdez e afasia pós-TCE.
O paciente deste estudo foi acompanhado no ambulatório de Afasia, sofreu agressão durante um assalto e a Ressonância Magnética de crânio evidenciou “Lesão Cortico-Subcortical Têmporo-Parietal esquerda”. Como seqüelas, apresentou dificuldade visual esquerda, disacusia neurossensorial, bilateral, de severa à profunda (sem possibilidade de protetização) e afasia. Não apresentou déficit motor.
Na avaliação fonoaudiológica foram realizadas anamnese, avaliação auditiva, da linguagem e de funções cognitivas. Sua produção verbal é fluente e marcada por anomia, parafasias literais, ensaio e erro e atitude perseverativa. O paciente apresentou boa compreensão.
Nas Afasias discutidas neste estudo, a capacidade de compreensão e o discurso fluente estão mantidos, o que se diferencia principalmente é a capacidade de repetição que neste caso foi difícil de ser avaliada de maneira fidedigna, pois o paciente consegue repetir apenas por meio do apoio visual (possível via de integração entre os lobos Frontal e Occiptal e não pelo Fascículo Arqueado).
A terapia fonoaudiológica foi baseada na concientização da fala, do processo de nomeação e da leitura oro-facial. Os ganhos neste último aspecto permitiram evidenciar que há possibilidade de repetição pela via visual. |
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