Código: OCV1251
QUALIDADE VOCAL DOS PACIENTES COM DOENÇA DE GRAVES SUBMETIDOS AO TRATAMENTO RADIODOTERÁPICO |
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Autores: Roberta Werlang Isolan Cury, Osmar Monte, Adriano Namo Cury, Marta Assumpção Andrada e Silva, André Duprat, Alexandre I. Rosa |
Instituição: FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS SANTA CASA DE SÃO PAULO |
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Análise vocal de pacientes submetidos à iodoterapia para o tratamento da Doença de Graves
Introdução: Os pacientes com hipertireoidismo, portadores de Doença de Graves, têm como alternativa terapêutica o iodo radioativo. Sabemos que o paciente pode ter alteração vocal pelo hipertireoidismo(1), podendo passar apresentar alteração vocal devido ao hipotireoidismo induzido pela terapia com iodo ou pelos picos de inflamação que a glândula sofre, podendo acometer o nervo laríngeo recorrente(3,4). Objetivo: avaliar a repercussão nas características da qualidade vocal pré e pós a radioiodoterapia em pacientes com Doença de Graves Métodos: análise perceptivo-auditiva, acústica e laringológica destes pacientes. Resultados Acompanhamos todos os pacientes com Doença de Graves durante cinco momentos: pré-dose, após cinco, vinte , sessenta e noventa dias pós –dose, conforme estudado por Jones et al (1999)(2) que descreve prováveis momentos de inflamação do tecido tireoideano. Observamos a linearidade dos achados laringológicos Observamos discreta melhora dos tempos máximos de fonação e discreta variação na freqüência fundamental. Conclusão Na amostra analisada, encontramos relação satisfatória dos sinais e sintomas vocais com o tratamento radiodoterápico.O que fortalece a terapêutica escolhida e influencia no prognóstico fonoaudiológico destes pacientes.
Ref.Bibliográficas:
1.ISOLAN,R.W; et al Caracterização Vocal de Pacientes com Hipertireoidismo e Hipotireoidismo.- Anais XII Congresso Bra.Fono2004
2.JONES, B. M et al Effect of Radioactive Iodine Therapy on Cytokine Production in Graves Disease Transient Increases in Interleukin-4(IL-14),IL-6,IL-10, and Tumor Necrosis Factor-alfa with long Term Increases in Interferon-Gama Production. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabilism, 84 n. 11 1999
3.SYNDER,S Vocal Cord paralysis after radiodine therapy. J. Nucl. Med.1978 pag.975-976
4.COOVER, L.Permanent Iatrogenic Vocal Cord Paralysis After I-131 Therapy, a case report ans literature review. Clinical Nuclear Medicine, vol22, number 7 pp 508-510 |
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Contato: robertaisolan@yahoo.com.br |
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